耳轮缺损多因外伤、烧伤、肿瘤切除、感染所致。缺损小于或达全耳轮长度1/3时可沿耳轮沟切开缺损两侧的皮肤和软骨,在耳后皮下剥离,楔形切除部分耳舟将两侧皮瓣推进直接拉拢缝合或以此法缩小缺损范围后取对侧耳轮耳舟复合组织片移植。因此需要进行沈阳LK耳轮缺失修复术。
沈阳LK耳轮缺失修复手术前准备:
1、了解患者有无中耳炎、乳突炎、耳周皮肤炎等。
2、外耳道、耳郭清洁、男性患者理发修面剃去环耳10cm毛发,如取肋软骨胸部备皮。
沈阳LK耳轮缺失修复手术三原则:
1、重在预防 ,耳轮缺失作为后天性耳部损伤后遗畸形,专家们提倡预防创伤、烧(冻)伤直接作用于耳部造成耳轮缺损。
2、处理得当,万一耳轮在突发事件中出现损伤,早期的扩创处理是非常重要的环节。在保证耳部血运基础上,要精心去除坏死组织。
3、及时就诊,后期遗留耳轮缺损时,则应及时到医院就诊,咨询专科门诊专家意见,结合各人具体情况,提出合理治疗方案。
沈阳LK耳轮缺失修复手术:
1)沈阳LK耳轮缺失修复手术,对外伤后耳轮小块缺损延及舟状窝者可采用直接缝合法,方法是切开缺口边缘作适当辅助切口或切除部分组织,包括皮肤和软骨,然后分层缝合。耳郭虽略有缩小但能保持较好的外形。若耳轮缺损稍大,占全耳轮 1/3 时,可沿耳轮沟切开皮肤和软骨,耳后皮下与软骨间进行分离,将两侧组织瓣推进靠拢直接缝合。
2)沈阳LK耳轮缺失修复手术,耳轮边缘有薄而均匀、轻度缺损时。切开皮肤、皮下组织,于软骨外表将耳后皮肤充分剥离至缺损缘,将其前移于耳轮边缘处,折叠形成新的耳轮,或沿耳软骨外缘内弧形切开软骨,使软骨条折向前面形成新的耳轮,则为耳后皮瓣推进法。必要时可以一小软骨条叠于耳轮缘,油纱卷前后塑形固定,供瓣区创面游离植皮修复。
3)沈阳LK耳轮缺失修复手术,耳轮上部或耳轮脚部分缺损的修复适合用耳前或耳后舌状皮瓣法,耳前或耳后设计蒂在上方的舌状皮瓣根据耳轮缺损的大小。宽约 2-3 厘米,转移至缺损区,供区直接缝合。对于缺损较大者,应取耳甲腔软骨条行耳软骨缘软骨重建,而后用舌状瓣覆盖包埋
4)沈阳LK耳轮缺失修复手术,单纯耳轮全部缺损,并且耳郭软骨缺损不多,耳甲、舟状窝及耳垂保留完整者适合使用皮管修复法。可在耳前、耳后、颈部、上臂内侧形成皮管。同时切除耳轮缺损处瘢痕组织,根据缺损程度及局部组织情况。造成新的创面,展开皮管覆盖创面。为使耳郭外观修复后更为完美,常应用细长皮管形成耳轮。